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Fachspezialist in Leistungen ambulant
Fachspezialist in Leistungen ambulant
Das erwartet dich:
- Bearbeitung anspruchsvoller ambulanter Leistungsfälle (KVG/VVG)
- Prüfung und Bearbeitung von ambulanten Kostengutsprachen unter Berücksichtigung gesetzlicher, tarifarischer und interner Vorgaben
- Bearbeitung von Mailanfragen, Telefonaten und schriftlicher Korrespondenz
- Selbstständige versicherungstechnische Abklärungen in Zusammenarbeit mit dem Vertrauensarzt
- Kommunikation von Leistungsentscheiden gegenüber Versicherten und Leistungserbringern sowie fachliche Betreuung und Beratung von Leistungserbringern, internen Fachabteilungen, Agenturen und Versicherungsnehmern
- Einarbeitung und fachliche Begleitung neuer Mitarbeitenden
- Mitgestaltung und Optimierung von Prozessen und Regelwerken mit Fokus auf Qualität, Effizienz und Digitalisierung
Das bringst du mit:
- Medizinische oder kaufmännische Grundausbildung
- Weiterbildung im Bereich Sozialversicherungen
- Erfahrung in einer vergleichbaren Funktion, idealerweise im Krankenversicherungsbereich
- Sehr gute Kenntnisse in der Leistungsprüfung und hohe Affinität zu rechtlichen Fragestellungen
- Engagierte, selbstständige und belastbare Persönlichkeit
- Ausgeprägte Kommunikations- und Verhandlungsfähigkeiten
- Analytisches Denkvermögen sowie eine strukturierte und lösungsorientierte Arbeitsweise
- Stilsichere Deutschkenntnisse in Wort und Schrift, weitere Sprachkenntnisse sind von Vorteil
Hast du Fragen zu dieser Stelle?
- ÖKK Holding AG
Bahnhofstrasse 13
7302 Landquart
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